有些備孕人士、不孕患者以及無(wú)故流產(chǎn)的人，去看醫(yī)生的時(shí)候，大夫會(huì)建議查一下甲狀腺功能，很多人不理解，為什么懷孕要查甲狀腺呢？也不挨著?。?/span>

甲狀腺功能為啥會(huì)影響生育？

甲狀腺雖然不大，但卻是人體最大的內(nèi)分泌腺，掌管著機(jī)體眾多功能。

人體是個(gè)有機(jī)的整體，除了生殖系統(tǒng)以外，還有一些器官和系統(tǒng)也對(duì)生育起著舉足輕重的作用，其中，甲狀腺就是與生殖功能密切相關(guān)的器官之一。

當(dāng)然，學(xué)術(shù)界和醫(yī)學(xué)界還沒(méi)有完全揭示甲狀腺與不孕的關(guān)系，現(xiàn)有的觀點(diǎn)認(rèn)為，甲狀腺通過(guò)甲狀腺激素的廣泛作用影響內(nèi)分泌進(jìn)而影響生殖功能。

甲狀腺與卵巢擁有共同的上級(jí)調(diào)控器官——垂體。垂體甲狀腺內(nèi)分泌軸與垂體卵巢生殖軸關(guān)系密切，甲狀腺素調(diào)節(jié)性激素合成、生理活性和代謝，甲狀腺功能異?？筛蓴_卵泡發(fā)育、排卵及黃體功能，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、排卵障礙、不孕及流產(chǎn)等，影響生殖健康，甚至影響胎兒發(fā)育。

常見(jiàn)的甲狀腺功能異常疾病有甲亢和甲減，罹患甲亢的女性，會(huì)發(fā)生性腺功能紊亂，進(jìn)而影響下游卵巢內(nèi)分泌功能，卵巢雌孕激素分泌和釋放增多，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過(guò)度增生，內(nèi)膜出了問(wèn)題懷孕也就變難了；此外，卵巢內(nèi)分泌功能異常還可能會(huì)導(dǎo)致排卵障礙，引起月經(jīng)稀發(fā)，月經(jīng)量減少，閉經(jīng)，甚至不孕不育。

罹患甲減的女性，甲狀腺激素分泌減少，通過(guò)影響甲狀腺的“上級(jí)”——垂體，可引起高泌乳素血癥，導(dǎo)致月經(jīng)過(guò)多、月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、流產(chǎn)或不孕等。

備孕女性什么情況下要查甲狀腺？

既往有甲狀腺疾病者，應(yīng)在計(jì)劃妊娠前就診內(nèi)分泌專(zhuān)科，評(píng)估甲狀腺功能可否耐受妊娠和分娩，咨詢(xún)是否需要服用相關(guān)藥物維持甲狀腺功能及妊娠期用藥調(diào)整問(wèn)題；

既往有流產(chǎn)、病理產(chǎn)科等不良孕產(chǎn)史者建議再次妊娠前篩查一下甲狀腺功能和抗體；

高齡備孕者及確診不孕癥的女性建議孕前篩查甲狀腺功能和抗體；

甲狀腺抗體陽(yáng)性者為甲狀腺功能減退的高風(fēng)險(xiǎn)人群，建議定期復(fù)查甲功；

亞臨床甲狀腺功能減退合并甲狀腺抗體陽(yáng)性者建議藥物治療，受孕后也要應(yīng)用藥物維持促甲狀腺激素正常水平；

確診甲狀腺疾病、亞臨床甲減、甲狀腺抗體陽(yáng)性者孕期要遵從醫(yī)囑予以專(zhuān)科治療，并定期復(fù)查甲狀腺功能。

甲狀腺異常孕前管理很重要

臨床研究發(fā)現(xiàn)，甲狀腺功能異常在育齡人群中并不少見(jiàn)，尤其是女性發(fā)病率約為男性的 4~5倍。其中，甲亢好發(fā)于女性，尤其是育齡期的女性。輕、中、重度甲狀腺功能亢進(jìn)均影響生育，不孕率分別為6.3%，23%以及88.8%，還容易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)和胎兒生長(zhǎng)受限。

盡管甲狀腺功能異常對(duì)女性生育的影響比較大，但只要病情控制好，在醫(yī)生的指導(dǎo)下備孕，一樣可以生出健康的寶寶。所以，如果醫(yī)生建議你查甲功，那就查一下吧！