自從有了冰箱，很多食物我們都可以冷藏來(lái)保持新鮮。但是，我們也知道，冰箱食物短期保存還可以，放久了就沒(méi)有什么味道了，失去了食物的原汁原味。
咨詢過(guò)泰國(guó)試管嬰兒的都知道，在移植過(guò)程中，有鮮胚移植和凍胚移植，部分人會(huì)有這樣的想法，胚胎被冷凍后會(huì)不會(huì)活力變差、質(zhì)量不如從前了？對(duì)于鮮胚移植和凍胚移植的爭(zhēng)論一直存在。
一般情況下，試管嬰兒過(guò)程中，都需要經(jīng)過(guò)促排取卵階段，主要是為了促進(jìn)一個(gè)周期內(nèi)的卵子同時(shí)生長(zhǎng)，以便能夠一次取出多枚卵子。因?yàn)楝F(xiàn)在泰國(guó)試管嬰兒的成功率還沒(méi)有達(dá)到百分百，一次取出多枚卵子，可以減少促排的次數(shù)，降低對(duì)身體的傷害。
取出的卵子和精子放在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行體外受精，形成胚胎后才可以移植。而目前移植胚胎的數(shù)量是1-2枚，剩余的胚胎肯定不能浪費(fèi)，那么就涉及到了胚胎冷凍技術(shù)。
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，鮮胚就是本次取卵周期內(nèi)獲得并移植的胚胎；凍胚就是本次周期內(nèi)沒(méi)有使用，被放入零下196℃的液氮中進(jìn)行保存的胚胎，選擇凍胚移植，會(huì)在取卵周期后的某個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)的特定時(shí)間，將胚胎解凍復(fù)蘇，再行移植。
胚胎的發(fā)育過(guò)程
胚胎按照不同發(fā)育時(shí)段可分為卵裂期胚胎（3天）和囊胚（5～7天）。
受精后24～36小時(shí)，受精卵分裂為兩個(gè)細(xì)胞，受精后72小時(shí)，分裂為6～8個(gè)細(xì)胞，此時(shí)移植的話就是鮮胚。
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卵裂期胚胎的細(xì)胞繼續(xù)分裂，細(xì)胞間逐漸出現(xiàn)小的腔隙，大約2天后它們匯合成一個(gè)大腔，桑椹胚轉(zhuǎn)變?yōu)橹锌盏呐吲?。胚泡也就是我們所知道的囊胚，此時(shí)是受精卵發(fā)育的第5～7天。
鮮胚和凍胚均有可能移植卵裂期或囊胚期的胚胎。囊胚培養(yǎng)有利于進(jìn)一步篩選出發(fā)育潛能好的胚胎，但是有少部分患者會(huì)因?yàn)榕咛](méi)有發(fā)育到囊胚而無(wú)法移植。
移植鮮胚和凍胚哪個(gè)更好
認(rèn)為鮮胚移植好的人：有部分人認(rèn)為，鮮胚能夠最大程度的保存胚胎的發(fā)育潛能，而凍胚需要經(jīng)過(guò)冷凍、復(fù)蘇等步驟，可能會(huì)對(duì)胚胎造成額外的損傷。
認(rèn)為凍胚移植好的人：另有一部分人認(rèn)為，冷凍胚胎的過(guò)程也是一種優(yōu)勝劣汰，能夠抗住冷凍、復(fù)蘇等一系列操作仍然存活的胚胎，無(wú)疑是更加強(qiáng)壯優(yōu)秀的胚胎，其著床和發(fā)育能力也將更強(qiáng)。
其實(shí)，隨著輔助生殖技術(shù)的不斷進(jìn)步，冷凍和復(fù)蘇技術(shù)也在不斷的發(fā)展，胚胎在冷凍和復(fù)蘇階段受到的損傷是微乎其微的。只不過(guò)凍胚移植需要等待的時(shí)間更久，等待的移植同時(shí)，還增加了冷凍和解凍的費(fèi)用。
而鮮胚移植的優(yōu)點(diǎn)是可以在一個(gè)周期內(nèi)完成，用時(shí)比較短。但是鮮胚移植也有缺點(diǎn)，那就是促排藥物和調(diào)控內(nèi)分泌的藥物的使用，可能會(huì)對(duì)子宮內(nèi)膜造成損傷，并影響接下來(lái)胚胎移植的著床率。
古人云“尺有所長(zhǎng)，寸有所短”，鮮胚和凍胚各有其優(yōu)勢(shì)，二者并沒(méi)有什么優(yōu)劣之分，該選哪一種沒(méi)有定論，是需要醫(yī)生根據(jù)患者的實(shí)際情況、胚胎發(fā)育情況等來(lái)判斷，并給出合理建議的。大家完全沒(méi)有必要在這件事上焦慮和糾結(jié)。
什么情況下不適合移植鮮胚
1、內(nèi)膜因素：內(nèi)膜太薄、內(nèi)膜息肉、促排過(guò)程中孕酮提前升高等不適合鮮胚移植。
2、促排過(guò)后出現(xiàn)了卵巢過(guò)度刺激綜合征，其癥狀有腹脹、腹痛、腹水、惡心、食納差等。
3、取卵術(shù)后出現(xiàn)了感染癥狀，發(fā)熱、出血等不能移植鮮胚。
4、本次治療周期內(nèi)，有發(fā)燒、腹瀉、過(guò)敏等全身性疾病的不能移植。
5、患者有暫時(shí)不適合懷孕的情況，比如甲狀腺功能異常、高血壓、糖尿病等。
愛(ài)泰總結(jié)：鮮胚移植和凍胚移植各有利弊，需要根據(jù)患者實(shí)際情況來(lái)選擇，綜合考慮風(fēng)險(xiǎn)、性價(jià)比、時(shí)間等因素，結(jié)合患者的認(rèn)知程度，醫(yī)患之間進(jìn)行良好的溝通后，選擇適合的移植時(shí)間。以期獲得良好的試管嬰兒妊娠率，減少母嬰并發(fā)癥，為每個(gè)家庭送去健康的寶寶。
