有些對試管嬰兒助孕一知半解的人認(rèn)為,試管嬰兒助孕是體外受精,又不通過輸卵管,就算輸卵管有問題也沒事吧!
實(shí)際上在做試管嬰兒的患者中,有很大一部分是因?yàn)檩斅压軉栴}導(dǎo)致的不孕。在影響試管嬰兒成功率的諸多原因中,輸卵管積水難以擺脫干系。輸卵管積水會影響試管移植成功率,而且影響程度較大。
輸卵管積水為什么會影響試管嬰兒成功率?
臨床上,有多數(shù)文獻(xiàn)報(bào)道輸卵管積水未處理會對IVF-ET結(jié)局存在負(fù)面影響,即有較低的胚胎種植率和臨床妊娠率及較高的流產(chǎn)率,具體機(jī)制不明確。比較一致的觀點(diǎn)認(rèn)為輸卵管積水可能通過機(jī)械作用(輸卵管積水返流至宮腔),影響子宮內(nèi)膜的容受性及對胚胎產(chǎn)生毒性作用。
輸卵管積水需要做什么檢查?輸卵管積水是慢性盆腔炎的一種病理性改變,在因輸卵管因素導(dǎo)致不孕的患者中比較常見,一般通過輸卵管造影及B超檢查就能初步診斷。
做試管嬰兒前都需結(jié)扎輸卵管嗎?并不是這樣的,這是因人而異的,做試管嬰兒前不一定都需要結(jié)扎,只有在輸卵管有嚴(yán)重積水的情況下,才采考慮結(jié)扎輸卵管。
輸卵管積水有輕重程度不同,有關(guān)研究表明,只有超聲觀察到輸卵管明顯擴(kuò)者才有可能影響試管嬰兒的妊娠結(jié)局。因此在臨床上,對于輸卵管嚴(yán)重積水的患者,醫(yī)生會建議在試管嬰兒前先進(jìn)行預(yù)處理。
對于輕者或不明顯的積水的患者,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況決定。如積水程度較輕,或僅有輸卵管輕度擴(kuò)張,也可先給予抗生素治療后試行試管,前提是患者知情同意。如患者有試管嬰兒移植失敗的病史,同時(shí)又有輕度積水,在進(jìn)行下一次助孕前應(yīng)先行處理輸卵管積水。
建議有輸卵管積水的患者跟你的主治醫(yī)生充分溝通,詳細(xì)了解結(jié)扎輸卵管的利弊,選擇一個(gè)適合自己的治療方案。既要重視,也要慎重。