醫(yī)生,為什么我移植了高評(píng)分的胚胎,最后還是失敗了呢?
確實(shí)有少數(shù)人,配成的胚胎評(píng)級(jí)還不錯(cuò),滿心歡喜的認(rèn)為自己一定能成,最后卻移植失敗了,這是為什么呢?
不得不說,胚胎本身的質(zhì)量,確實(shí)是影響胚胎種植率的關(guān)鍵因素之一,但絕不是唯一的因素。
目前,世界上絕大多數(shù)的試管嬰兒實(shí)驗(yàn)室都采用胚胎評(píng)級(jí)的方法,來(lái)記錄胚胎的質(zhì)量,也就是從胚胎形態(tài)學(xué)來(lái)評(píng)估胚胎的好壞。
隨著試管嬰兒研究的深入,胚胎學(xué)家們漸漸意識(shí)到,傳統(tǒng)的形態(tài)學(xué)分析,并不能完全反映和預(yù)測(cè)胚胎的發(fā)育潛能,有些染色體異常的胚胎,在形態(tài)學(xué)的評(píng)分中甚至可能是高評(píng)分胚胎。還需要更多的技術(shù)和新方法的支持,才能更加完整的評(píng)估胚胎的質(zhì)量和發(fā)育潛能。
針對(duì)高齡、反復(fù)流產(chǎn)、反復(fù)移植失敗的患者,這時(shí)不光要評(píng)估胚胎的質(zhì)量,還要進(jìn)一步的去篩查一下胚胎的染色體。這部分人群,建議進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)篩查,也就是通常所說的第三代試管嬰兒技術(shù),可以篩選健康的胚胎進(jìn)行移植,提高胚胎的著床率。
另外,子宮內(nèi)膜容受性也是影響胚胎種植率的一個(gè)關(guān)鍵因素。有研究發(fā)現(xiàn),六成以上高評(píng)分胚胎種植失敗的原因,歸咎于子宮內(nèi)膜容受性不行。對(duì)于反復(fù)種植失敗的女性來(lái)說,找準(zhǔn)移植的窗口期意義重大,可以大大提高胚胎著床幾率。
一般來(lái)說,一次兩次的失敗還不足以下結(jié)論,醫(yī)生只能通過排除法,調(diào)整方案再次嘗試,以增加成功的幾率。
有一個(gè)原因很容易被大家忽略,那就是心理因素。部分患者在接受輔助生殖過程中,心情高度緊張、焦慮,嚴(yán)重影響到內(nèi)分泌水平,甚至抑制卵巢的正常排卵,造成胚胎質(zhì)量不佳、數(shù)量偏少,還會(huì)影響胚胎著床。所以,一旦移植失敗,也要考慮下心理因素是否影響到試管流程。
愛泰總結(jié):移植了高評(píng)分胚胎還是受孕失敗的原因非常復(fù)雜,并且還存在個(gè)體的差異,醫(yī)生需要針對(duì)每個(gè)患者的具體情況,來(lái)分析病因,改善治療方案,以期改變?nèi)焉锝Y(jié)局。姐妹們也不要因?yàn)闀簳r(shí)的失敗而懊惱、沮喪,放松心情更利于受孕成功。