醫(yī)生……大夫，我可以一次移植兩個胚胎嗎？好喜歡雙胞胎??！

醫(yī)生醫(yī)生，能不能一次給我移植一男一女，龍鳳胎多好，兒女雙全一次搞定！

醫(yī)生，我已經(jīng)有兩個兒子了，家里特想要女兒，能不能幫幫忙？

呃，快打??！門診上經(jīng)常會聽到這些特殊的生育需求，醫(yī)生也得不厭其煩的去解釋，雙胞胎/龍鳳胎，想法很美好，但是很危險?。?/span>

試管嬰兒可以要求醫(yī)生移植雙胎嗎？

不不不，胚胎移植的數(shù)量不是你想要幾個就幾個哈~

適合移植幾枚胚胎，具體還要個人的身體狀況和胚胎質(zhì)量等方面。目前生殖界權(quán)威組織倡導(dǎo)的是單胚胎移植，以移植健康的、足月的、單活胎為主要移植方式。

國內(nèi)對于胚胎移植的數(shù)量也是有要求的，我們衛(wèi)生部2003年制定的《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》中對胚胎移植數(shù)目的規(guī)定：每周期移植胚胎總數(shù)不得超過3個，其中35歲以下婦女第一次助孕周期移植胚胎數(shù)不得超過2個。

因為在輔助生殖助孕過程中，減少胚胎移植的數(shù)目是降低多胎妊娠最有效的手段，將每周期胚胎移植數(shù)目減至≤2枚，盡量減少雙胎妊娠，杜絕三胎妊娠。

什么情況下可以移植雙胎呢？醫(yī)生會根據(jù)患者的年齡、卵巢狀態(tài)、激素水平、內(nèi)膜環(huán)境、胚胎質(zhì)量，以及身體健康狀況等綜合評估來決定胚胎移植的數(shù)量。比如有的患者年齡大，超過了40歲，卵巢功能功能不好，子宮內(nèi)膜太薄，不利于胚胎著床，醫(yī)生會酌情給予移植2枚胚胎，以增加受孕成功的額幾率。

試管嬰兒可以要求醫(yī)生移植龍鳳胎嗎？

不可以！龍鳳胎的前提是知道胚胎的性別，而在我國，不是基于醫(yī)學(xué)目的的篩查胎兒性別是違法的。

什么是醫(yī)學(xué)需要的篩查胎兒性別？就是說，除非有相關(guān)的遺傳疾病，必須要一個男孩或者女孩，才能減少遺傳病的傳遞，這才是基于醫(yī)學(xué)目的的合法的篩查需求，也是優(yōu)生優(yōu)育的體現(xiàn)。

也就是說，只有當(dāng)子代性染色體有可能發(fā)生異常并帶來嚴重后果時，才允許進行性別選擇。胚胎師只負責(zé)挑選健康的優(yōu)質(zhì)胚胎進行移植，至于是小王子還是小公主，就要看緣分了！

至于定制胚胎的性別，這個目前只有少數(shù)國家是允許的，這還得用到第三代試管嬰兒的（PGD/PGS）技術(shù)，在胚胎植入前進行遺傳學(xué)診斷和篩查，確定胚胎的性別。但是，本質(zhì)上，第三代試管嬰兒技術(shù)選擇的是疾病，而不是胎兒性別。

我國部分地區(qū)“重男輕女”的封建思想依舊存在，國家屢禁不止，由此造成了現(xiàn)在男女性別失衡的嚴重后果，所以想要在國內(nèi)做試管嬰兒定制胎兒的性別，短期之內(nèi)是不可能的。

多胎妊娠的風(fēng)險有哪些？

大家只看到雙胞胎寶寶多么可愛、多么幸福，卻忽略了雙胎妊娠對孕媽和寶寶生命健康的威脅。

多胎妊娠孕媽可能面臨的風(fēng)險：早孕期的孕反更強烈；多胎妊娠的流產(chǎn)、早產(chǎn)幾率比單胎高2-3倍；妊娠期并發(fā)癥比單胎高很多，而且發(fā)病早、病情重，整個孕期都處在高風(fēng)險中；孕晚期出現(xiàn)水腫、頭暈乏力、呼吸困難等幾率大增；多胎妊娠出現(xiàn)胎膜早破、胎盤早剝、分娩時宮縮無力、大出血等幾率也很高；絕大多數(shù)雙胎孕媽無法順產(chǎn)，最終都要挨一刀。

多胎妊娠胎兒可能面臨的風(fēng)險：大約有一半的雙胎妊娠可并發(fā)早產(chǎn)，多因胎膜早破、宮內(nèi)空間受限、以及嚴重的母兒并發(fā)癥所致；多胎妊娠還會造成胎兒并發(fā)癥，比如臍帶異常、雙胎輸血綜合征等；多胎妊娠難產(chǎn)的概率大，胎位異常、產(chǎn)程延長等或可造成胎兒缺氧；因為宮內(nèi)發(fā)育受限，營養(yǎng)供給不上等原因，多胎妊娠導(dǎo)致胎兒畸形的概率很高；早產(chǎn)兒、畸形兒、低體重兒、死胎等，都是不可承受的傷害。

愛泰總結(jié)：生一對雙胞胎/龍鳳胎的愿望固然很美好，但是也要考慮實際問題和可能存在的風(fēng)險，為了寶媽和寶寶的健康，我們不建議盲目追求雙胞胎/龍鳳胎，最好聽從醫(yī)生的建議。