選擇做泰國試管嬰兒的朋友們,在經(jīng)歷了層層關(guān)卡之后,最期待的就是移植了。然而,部分姐妹在移植前可能會接到醫(yī)生的通知:很抱歉您現(xiàn)在的情況不適合鮮胚移植,只能先將胚胎冷凍,請下個月經(jīng)周期再過來復(fù)診。滿懷希望卻等到這樣的通知,難免失望和充滿疑惑,為什么會這樣?什么原因?qū)е虏荒苓M(jìn)行鮮胚移植?
我們都知道,泰國試管嬰兒胚胎移植有鮮胚、囊胚、凍胚移植,這三種胚胎有什么區(qū)別?
鮮胚——受精卵在培養(yǎng)皿中培育至第3天的狀態(tài),隨著卵裂球數(shù)目的增加,細(xì)胞會逐漸變小。到第三天形成一個12~16個卵裂球組成的實心胚,也就是常說的桑椹胚。在試管移植的過程中,會將這種第三天形成的桑椹胚稱為鮮胚。
囊胚——桑椹胚的細(xì)胞繼續(xù)培養(yǎng)分裂,細(xì)胞間的縫隙逐漸變小。大約2天的時間可以匯合成一個大腔,桑椹胚轉(zhuǎn)變成中空的胚泡,這個胚泡就是我們常說的囊胚了。囊胚一般需要第5-6天的時候才能長成。從早期胚胎發(fā)育到囊胚的這兩天很關(guān)鍵,對溫度、空氣含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高。這也是對胚胎質(zhì)量的一種考驗,質(zhì)量較弱的胚胎無法完成養(yǎng)囊的過程。
凍胚——本周期未移植的胚胎,會將胚胎和冷凍液裝入冷凍管中,經(jīng)過降溫使胚胎靜止下來,然后保存在零下196℃的液氮中,這就是凍胚。一般情況下,凍胚是同時培育出了多個胚胎,在保證鮮胚的植入后,將剩余質(zhì)量較好的胚胎進(jìn)行冷凍保存,留待以后需要的時候再行移植。胚胎冷凍技術(shù)的出現(xiàn),避免了浪費和多胎妊娠,增加了受孕的機會。
哪些人不適合鮮胚移植?
1、對促排藥物反應(yīng)過激,出現(xiàn)了卵巢過度刺激綜合征,不適合移植鮮胚;
2、子宮內(nèi)環(huán)境差,內(nèi)膜太薄、內(nèi)膜息肉等也不適合鮮胚移植,而且促排的過程可能導(dǎo)致孕酮過高,影響子宮內(nèi)膜容受性,醫(yī)生可能會建議選擇全胚冷凍;
3、取卵術(shù)后出現(xiàn)了感染、發(fā)熱、出血等情況,也是不能移植鮮胚的;
4、此外,如果出現(xiàn)了暫時不適合受孕的情況,比如感冒、過敏、腹瀉等,或者是高血壓、糖尿病、甲狀腺功能異常的患者未能很好的控制病情等,都不適合鮮胚移植。
我們做任何治療,首先安全性是最重要的,其次才考慮成功率等問題。所以說,高齡能否移植鮮胚,沒有什么標(biāo)準(zhǔn)答案,主要看個人的身體情況。
如果患者卵巢功能還不錯,身體各項機能也還行,促排后也一切正常,做試管嬰兒唯一的劣勢就是年齡問題,那么此時可以移植鮮胚,節(jié)省本就余額不足的時間。
但如果高齡患者的身體機能正在逐步變差,亂卵巢功能也在衰退,再加上促排藥物的影響,身體各項激素水平處在不穩(wěn)定的狀態(tài),那么此時堅持移植鮮胚的成功率并不高。
也就是說,“高齡做試管適合移植鮮胚嗎”這個問題并不能一概而論,需要結(jié)合患者自身情況,綜合考慮各項因素,才能決定。而這個決定也不是你自己做的,而是醫(yī)生,你只需要聽從醫(yī)生的建議即可。
愛泰總結(jié):目前來看,鮮胚和凍胚移植在成功率上區(qū)別不大,大家不必過于糾結(jié),適合自己身體情況的移植方式就是合理的選擇。