說起多囊卵巢綜合征(POCS)，你可能會想到這些：
[ 可是你知道這些明星們也患過多囊卵巢綜合征嗎？ ]
她們都曾經(jīng)患上PCOS，但在積極的治療下，依然能夠成功懷孕。更重要的是，從外表上看，她們依然保持了女性的美麗。
多囊卵巢綜合征（PCOS）是育齡女性常見的內(nèi)分泌代謝疾病，以慢性無排卵和高雄激素癥為特征，常見的臨床癥狀包括月經(jīng)不調(diào)、不孕、多毛和肥胖等。PCOS 病理生理改變涉及神經(jīng)內(nèi)分泌、糖代謝、脂代謝、蛋白質(zhì)代謝及卵巢局部調(diào)控因素的異常，不僅影響婦女的生殖功能，它的遠期并發(fā)癥如2型糖尿病、心血管疾病、子宮內(nèi)膜癌等會對女性一生的健康帶來嚴(yán)重威脅。
PCOS 的確切病因尚不清楚，可能是由某些遺傳基因與環(huán)境因素相互作用引起的。PCOS有家族聚集現(xiàn)象，被推測為一種多基因病，目前的候選基因研究涉及胰島素作用相關(guān)基因、高雄激素相關(guān)基因和慢性炎癥因子等。地域、營養(yǎng)和生活方式等環(huán)境因素，也可能是PCOS的風(fēng)險因子。
1.下丘腦性：各種應(yīng)激因素導(dǎo)致下丘腦GnRH分泌低下或下丘腦器質(zhì)性病變或藥物引起，常見于精神應(yīng)激、營養(yǎng)不良性、超強度運動、頭顱創(chuàng)傷、腫瘤等。2.垂體性：垂體器質(zhì)性病變或功能失調(diào)引起Gn分泌異常，如垂體腫瘤、空蝶鞍綜合征和席漢綜合征等。3.卵巢性：卵巢本身原因引起，如先天性性腺發(fā)育不良、PCOS、卵巢早衰等。4.其他內(nèi)分泌異常導(dǎo)致的排卵障礙：如甲狀腺功能異常、腎上腺功能異常、胰島功能異常等。
1.工作、學(xué)習(xí)、生活壓力，近期有無減肥導(dǎo)致體重明顯下降，有無居住地遷移，有無過度運動，是否服用某種藥物等，上述因素可能與下丘腦性排卵障礙有關(guān)。2.有無產(chǎn)后出血史，有無垂體手術(shù)史，有無頭痛及視物障礙，上述因素可能與垂體性排卵障礙相關(guān)。3.月經(jīng)初潮時間，女性親屬中的月經(jīng)情況，近期有無體重增加，有無陰道出血及腫瘤史，家族中糖尿病、肥胖、高血壓、體毛過多及類似疾病史。上述因素可能提示與卵巢本身原因有關(guān)的排卵障礙。4.還要了解患者的婚姻狀況、是否懷孕困難和目前有無生育要求。上述內(nèi)容有利于明確患者需求，選擇治療方案。既往相關(guān)檢查結(jié)果、治療措施及效果，對于觀察疾病的發(fā)展，整治療方案非常有幫助。
1. 基礎(chǔ)體溫測定：表現(xiàn)為單相型基礎(chǔ)體溫曲線
2.超聲檢查：一側(cè)或雙側(cè)卵巢中直徑2～9mm的卵泡≥12個，和（或）卵巢體積≥10ml。連續(xù)監(jiān)測未見主導(dǎo)卵泡發(fā)育及排卵現(xiàn)象。
3.診斷性刮宮：在月經(jīng)前數(shù)日或月經(jīng)來潮4小時內(nèi)進行刮宮，刮出的子宮內(nèi)膜呈不同程度增生性改變，無分泌期變化。
4.內(nèi)分泌測定：血清雄激素、血清FSH、LH、血清雌激素、血清催乳素、抗米勒管激素等。
