流產(chǎn),一個(gè)聽(tīng)上去就很痛的字眼。
對(duì)于十分渴望有個(gè)娃娃的家庭來(lái)說(shuō),反復(fù)流產(chǎn)仿佛魔咒,一次次地把當(dāng)事人拉入深淵。
遭遇反復(fù)流產(chǎn)或胎停,最難過(guò)的還是那個(gè)渴望成為母親的女人,不僅身體一次次受到傷害,心里的那朵花,更是開(kāi)了又?jǐn)?,直至碎成一片一片,再無(wú)生機(jī)……
什么原因?qū)е路磸?fù)流產(chǎn)?
反復(fù)流產(chǎn)的原因很多,常見(jiàn)的有染色體因素、子宮因素、內(nèi)分泌、代謝因素、免疫性因素等等,當(dāng)然,也包括男性因素。
當(dāng)流產(chǎn)發(fā)生時(shí),女性往往承受著巨大的壓力和痛苦,但其實(shí)這些本不該女方獨(dú)自承受,因?yàn)槟行砸蛩匾部赡軐?dǎo)致胚胎停育或流產(chǎn)。
男性精子的質(zhì)量、精子DNA碎片率是男性因素中影響妊娠結(jié)局的主要因素。
目前常見(jiàn)的精子檢測(cè)方式——精液常規(guī)檢查,僅能判斷精子的數(shù)量、濃度、活力以及存活率,并不能更好地檢測(cè)精子內(nèi)在的“質(zhì)量”。想要更客觀(guān)、更精準(zhǔn)地了解精子的內(nèi)在“質(zhì)量”(即精子DNA的完整性),可做精子DNA完整性檢測(cè)來(lái)評(píng)估。
所謂精子DNA碎片,是指精子在形成過(guò)程中受到某些有害因素(如吸煙、高溫、藥物等)影響,導(dǎo)致精子DNA完整性被破壞、產(chǎn)生斷裂的碎片。
遺傳物質(zhì)的完整性對(duì)于成功妊娠和子代的健康是非常重要的。
對(duì)于男性來(lái)說(shuō),精子DNA碎片的程度反映了精子遺傳物質(zhì)的完整性和功能性,會(huì)影響精子的質(zhì)量,降低懷孕幾率、影響胚胎質(zhì)量,嚴(yán)重的甚至造成胚胎停育、流產(chǎn)的發(fā)生。
為什么說(shuō)精子DNA碎片率高與復(fù)發(fā)性流產(chǎn)和胚胎停育有關(guān)?
胚胎的遺傳基因(DNA)中的一半來(lái)自精子、一半來(lái)自卵子。精子或卵子任何一方的DNA出現(xiàn)異常,都有可能導(dǎo)致精卵不能結(jié)合、或受精卵的分裂及胚胎的發(fā)育受到影響,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)、胚胎停育或胎兒畸形等不良孕產(chǎn)情況。
但卵子是無(wú)法進(jìn)行體外檢測(cè)的,而精子可以通過(guò)特殊的檢測(cè)手段檢查其DNA的完整性,臨床檢驗(yàn)指標(biāo)為“精子DNA碎片(DFI)”。但DFI只表明DNA受損的精子在總的精子數(shù)中所占的比率,而并非與卵子結(jié)合的那個(gè)精子的DNA情況。
所以只能根據(jù)碎片率來(lái)推算,當(dāng)DFI超出正常范圍,就說(shuō)明該男性的精子導(dǎo)致不育或不良孕產(chǎn)的概率高于正常人,就需要在備孕期間進(jìn)行糾正。
在精子DNA完整性檢測(cè)中,精子DNA碎片率<15%,屬于正常。15%<精子DNA碎片率<30%為一般。但是,如果碎片率≥30%,則無(wú)論是自然受孕還是人工助孕,成功率都會(huì)受到影響,增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
也就是說(shuō),精子DNA碎片率越高,胚胎停育、流產(chǎn)發(fā)生的幾率也就越大。
哪些男性在備孕前需要做精子DNA碎片檢查:
① 大齡備孕男性,年齡大于35歲者;
② 配偶有自然流產(chǎn)、胎停病史者;
③ 準(zhǔn)備行輔助生殖(人工授精、試管嬰兒)助孕者;
④ 已經(jīng)行輔助生殖(人工授精、試管嬰兒)助孕失敗者;
⑤ 不明原因的不育患者;
⑥ 有3年以上吸煙史、頻繁熬夜者。
當(dāng)然,如果思想覺(jué)悟高,在備孕前就可以做精子DNA碎片率檢測(cè),以便盡早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,盡早干預(yù)處理,避免不良妊娠的發(fā)生,畢竟受罪的都是那個(gè)愿意為你生兒育女的女人。
溫馨提醒:遭遇反復(fù)流產(chǎn)的女性尤應(yīng)注意保護(hù)子宮內(nèi)膜,防止內(nèi)膜過(guò)薄引發(fā)不孕,建議到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范的病因篩查,接受規(guī)范治療。由于男方精液檢查非常方便,且無(wú)痛苦,篩查病因可以先從男方著手。