我們常常把胚胎比喻成種子，把子宮內(nèi)膜比喻成土壤，只有肥沃的土壤才能讓種子順利著床。這就好比春播秋收一樣，什么節(jié)氣種什么作物，都有一定的說法，選對了時機，作物才能長得更好，糧食才能收得更多。

說到試管嬰兒的胚胎移植也是一樣的道理，找對了時機，可以增加移植的成功率。女性的子宮雖然是專門用來孕育寶寶的，但是，子宮內(nèi)膜并不是隨時能夠接納胚胎的，一個月經(jīng)周期內(nèi)，子宮內(nèi)膜也會隨著體內(nèi)激素的改變而變化。一個月經(jīng)周期，大約只有4-5天適合種植胚胎。這就是胚胎移植的窗口期。

什么是胚胎移植的窗口期？

簡單來說，胚胎移植的窗口期是一個時間段，這個時間段是植入胚胎的最佳時機。此時間段內(nèi)，子宮內(nèi)膜處于可以接納胚胎的狀態(tài)。準確掌握胚胎種植窗口期，有利于胚胎成功著床，提高移植的成功率。

但是難的是，這個時間段不是固定的，每個人還不一樣，每個人每個月也不太一樣，所以不好把握。在自然周期中，一般在排卵后第6-10天，也就是黃體中后期的第19-24太難左右；如果是試管周期，因為外源性激素的刺激，這個時間則可能提前2-4天。

如何判斷胚胎移植的窗口期？

現(xiàn)在正規(guī)生殖中心都會有子宮內(nèi)膜容受性的檢測，來評估子宮內(nèi)膜功能、種植窗的情況、還有基因?qū)W評價標準。通過對種植窗口期子宮內(nèi)膜基因表達的改變，來評估其狀態(tài)是否是胚胎移植的合適時間。很多患者經(jīng)歷了多次移植失敗，始終找不到原因，醫(yī)生也會建議去查一下子宮內(nèi)膜容受性。

經(jīng)大量臨床研究發(fā)現(xiàn)，子宮內(nèi)膜超聲形態(tài)(包括子宮內(nèi)膜厚度、回聲、血流等)是判斷胚胎移植的窗口期的一個重要的評估指標。

正常情況下，種植窗口期的子宮內(nèi)膜厚度一般約在9-10mm之間，容積不應(yīng)該小于2ml且內(nèi)膜能量多普勒面積多在5㎜2以上。

子宮內(nèi)膜的血管活動呈周期性改變，這個也和子宮內(nèi)膜容受性有關(guān)。子宮血流舒張末血流逐漸升高，黃體中期達高峰，阻力指數(shù)明顯下降，利于胚胎著床。

愛泰總結(jié)：盡管有很多檢測的方法，但是這個特殊的窗口期還會受到多種因素的影響，如雌孕激素、子宮內(nèi)膜厚度和血流，免疫因子，以及精神狀態(tài)等，任何一個變化，都可能影響胚胎的著床。胚胎移植的窗口期說起來簡單，但是要找到這個時間段很不容易，檢測結(jié)果只是一種參考和輔助，具體的窗口期往往還要依靠經(jīng)驗豐富的醫(yī)生來判斷。