A：“大夫，我之前兩次宮外孕，實在太痛苦了，這次選擇做試管嬰兒，能避免宮外孕嗎？”

B：“大夫，為什么我做試管嬰兒還能宮外孕？是不是你們操作不規(guī)范？”

大夫：“我也很無奈……”

什么是宮外孕？

我們都知道胚胎寶寶是在媽媽子宮里孕育生長的，但是也有例外。某些特立獨行的受精卵，就是不走尋常路，喜歡四處溜達，非要在子宮腔以外的地方著床發(fā)育，這就造成了“宮外孕”，也叫“異位妊娠”，最常見的異位著床部位是輸卵管。

有國外的研究數(shù)據(jù)顯示，宮外孕的發(fā)生率約占所有妊娠的2%。既往有過一次宮外孕史的女性，再次發(fā)生宮外孕的概率約為10%；有過兩次以上者，宮外孕的風險增加25%以上。

宮外孕是非常危險的，對女性身體和心理都會造成巨大的傷害。宮外孕一旦發(fā)生，會伴有劇烈腹痛、陰道出血，甚至休克，常會引發(fā)流產(chǎn)、輸卵管破裂等嚴重后果。治療不及時的可能引發(fā)腹腔大出血等危重癥狀，嚴重威脅孕婦和胎兒的安全。

做試管嬰兒能避免宮外孕嗎？

宮外孕的發(fā)生與患者自身的輸卵管炎癥、盆腔粘連、輸卵管結(jié)核及子宮內(nèi)膜異位癥等有密切關(guān)系，所以，懷孕前應積極治療這些疾病。

很多患者認為試管嬰兒是把胚胎直接送到了宮腔內(nèi)，不需要經(jīng)過輸卵管，就不會發(fā)生宮外孕，有這種想法的人不在少數(shù)。

其實不然，因為胚胎被植入宮腔后，需要3-5天才會著床，這期間不是固定在一個位置的，還是會游走的，胚胎會尋找適合它種植的部位來著床。如果患者子宮內(nèi)膜環(huán)境不佳，不適合胚胎著床，它就可能會游走到其它部位（比如輸卵管），這就會導致宮外孕。當然，有些調(diào)皮的胚胎寶寶還會再游回宮腔著床。但是，如果輸卵管的輸送功能減弱，就會導致游走的胚胎停留在輸卵管中，引發(fā)宮外孕。

所以說，試管嬰兒并不是完全避免宮外孕的發(fā)生，只要輸卵管還在，即便做試管嬰兒也仍然有宮外孕的風險。

話說回來，為什么反復宮外孕的患者，醫(yī)生會推薦她做試管嬰兒？這是因為雖然不能完全避免，試管嬰兒還是大大降低了宮外孕的風險。尤其是第三代試管嬰兒，囊胚培養(yǎng)技術(shù)，可以選擇移植囊胚，囊胚的穩(wěn)定性更高，著床率更好，可謂大大減少了宮外孕的發(fā)生率。

愛泰總結(jié)：宮外孕對女性的身心傷害很大，對于宮外孕體質(zhì)的患者，選擇輔助生殖技術(shù)確實可以降低宮外孕的發(fā)生，但是并非可以完全杜絕宮外孕。為了減少宮外孕的發(fā)生，應該在試管前積極治療自身疾??；并在進入試管周期后，全程做好監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時進行干預；在移植后，要避免過度勞累，不做劇烈運動，嚴密觀察自身，一旦有出血、腹痛等癥狀出現(xiàn)，立即聯(lián)系醫(yī)生。