在做試管嬰兒助孕的流程中,最后一步是驗(yàn)孕,是在移植后的第10-14天到醫(yī)院抽血查HCG值來(lái)確認(rèn)是否妊娠。如果自然懷孕,在懷疑妊娠但月份太小時(shí),也是需要查一下HCG來(lái)確定懷孕與否的。
那么HCG究竟是什么呢?為什么可以通過它來(lái)判斷懷孕?除了測(cè)早孕,我們還能用它來(lái)做什么?
什么是HCG?HCG即人絨毛膜促性腺激素,是由胎盤的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素。它的主要功能就是刺激黃體由月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)換為妊娠黃體,同時(shí)促進(jìn)雌激素和黃體酮持續(xù)分泌,維持子宮內(nèi)膜形態(tài),促進(jìn)子宮蛻膜的形成,并使胎盤生長(zhǎng)成熟,對(duì)維持妊娠至關(guān)重要。
為什么HCG可以測(cè)懷孕?
當(dāng)胚胎植入到宮腔內(nèi)著床后,在發(fā)育成胎兒的過程中,胎盤合體滋養(yǎng)層細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生大量的HCG。
一般在胚胎著床的第7~8天,HCG就可以在血中檢測(cè)出來(lái)了,其濃度會(huì)隨著孕周的增加而成倍遞增。HCG量與滋養(yǎng)細(xì)胞的數(shù)量成正比,妊娠早期分泌量增加很快,每1.7-2天上升1倍,到孕 8~10 周達(dá)高峰,持續(xù)1~2 周后迅速下降至高峰的10%。
不同妊娠周數(shù)HCG的參考范圍HCG的正常參考范圍波動(dòng)較大,且因人而異。通常正常人的HCG值會(huì)低于5,而懷孕之后,女性的HCG值會(huì)逐漸升高,一般達(dá)到10以上就能說明女性已經(jīng)懷孕了。
需要注意的是,不同孕婦之間血清HCG值有可能相差很大,相互之間并沒有可比性,只跟自身比較即可,孕早期只要HCG正常翻倍就行,沒必要跟別人比較制造焦慮。
HCG、β-HCG有什么區(qū)別?做過早孕檢查的女性都知道,報(bào)告單上有時(shí)候顯示HCG,有時(shí)候顯示β-HCG,二者有什么區(qū)別?
1、范疇不同:HCG包括兩種分型,分別是α糖蛋白即α-HCG、β糖蛋白即β-HCG,所以β-HCG只是HCG的一種分型,HCG包括β-HCG。
2、參考值不同:未孕時(shí)血HCG的正常值不超過10mIU/ml,β-HCG的正常值不超過3mIU/ml。懷孕后二者都會(huì)明顯上升,但β-HCG的敏感性更高、翻倍更快。
驗(yàn)?zāi)驕y(cè)孕為什么不準(zhǔn)?
驗(yàn)孕棒測(cè)孕固然快捷、方便,且可在家中完成自測(cè),但易于受其他因素的影響,導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。一般來(lái)說驗(yàn)孕棒的準(zhǔn)確度只有七成左右,血HCG相比于傳統(tǒng)的尿液HCG更加準(zhǔn)確,誤差更小,而且可以把檢測(cè)時(shí)間提前。
所以,移植后判定是否懷孕,建議及時(shí)去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查血HCG值來(lái)判定。
除了查早孕HCG還有啥用?
1、鑒別正常與異常妊娠根據(jù)正常的HCG濃度變化,若第一次HCG在正常范圍內(nèi),79%的人可正常妊娠至足月;若第一次HCG低于正常值,有92%妊娠失敗。因?yàn)?/span>宮外孕多因著床位點(diǎn)供血不足,導(dǎo)致滋養(yǎng)層細(xì)胞發(fā)育不良,HCG分泌較少,水平低于正常。
2、流產(chǎn)的診斷及治療不完全流產(chǎn)、子宮內(nèi)尚有胎盤組織殘存,HCG定性為陽(yáng)性;完全流產(chǎn)或死胎時(shí)HCG可陰性;如HCG在2500IU/L以下,并逐漸下降,則有流產(chǎn)或死胎可能;當(dāng)降到600IU/L,則難免流產(chǎn)。產(chǎn)后4天或人工流產(chǎn)術(shù)后13天,血清HCG應(yīng)恢復(fù)正常。如不符合這一情況,則應(yīng)考慮有異??赡?。
3、葡萄胎、絨毛膜上皮癌以及男性睪丸畸胎瘤上面這些情況也會(huì)出現(xiàn)HCG異常升高,可以為診療提供依據(jù)。
4、其它妊娠高血壓時(shí),HCG往往偏高;當(dāng)多胎妊娠時(shí),HCG值一般高于單胎妊娠。