有的朋友在體檢的時候發(fā)現(xiàn)檢查單上寫著“卵巢多囊樣改變”,然后在網(wǎng)上搜了一堆關(guān)于“多囊卵巢”的問題,發(fā)現(xiàn)有可能導(dǎo)致不孕,把自己嚇一跳。
其實,卵巢多囊樣改變(PCOM)和多囊卵巢綜合征(PCOS)并不能混為一談,就像癌前病變不能稱作癌一樣。卵巢多囊樣改變是一種體征表現(xiàn),不是疾病;而多囊卵巢綜合征是內(nèi)分泌代謝紊亂性的疾病。
什么是卵巢多囊樣改變?
卵巢多囊樣改變(PCOM)超聲的定義是:一側(cè)或雙側(cè)卵巢內(nèi)直徑2-9mm的卵泡計數(shù)≥12個,和(或)卵巢體積(OV)>10ml[卵巢體積按0.5×長徑×橫徑×前后徑(cm)計算]。通俗來講就是,小卵泡一排排、一串串擠在小小的卵巢里,卵泡數(shù)量比較多,所以有時就會把卵巢“撐大”,看起來比正常的卵巢大很多。
什么是多囊卵巢綜合征?
多囊卵巢綜合征(PCOS)是育齡期女性常見的一種復(fù)雜的內(nèi)分泌及代謝異常所致的疾病,以慢性無排卵(排卵功能紊亂或喪失)和高雄激素血癥(婦女體內(nèi)男性激素產(chǎn)生過剩)為特征,主要臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、不孕、多毛和/或痤瘡,也可導(dǎo)致不孕或懷孕困難,是最常見的女性內(nèi)分泌疾病。
多囊卵巢綜合征具體診斷標準如下:
1.月經(jīng)異常,稀發(fā)排卵或無排卵;
2.高雄激素的臨床表現(xiàn)和/或高雄激素血癥;
3.超聲表現(xiàn)為多囊卵巢(一側(cè)或雙側(cè)卵巢有12個以上直徑為2-9mm的卵泡,和/或卵巢體積大于10ml)。
多囊卵巢綜合征的診斷必須符合上述第1條和第2、3條里其中一條,并排除其他疾病如先天性腎上腺皮質(zhì)增生、庫欣綜合征、分泌雄激素的腫瘤等。
由此可見,卵巢多囊樣改變是多囊卵巢綜合征形態(tài)上的一個體征,不足以用于確診多囊卵巢綜合征,還要根據(jù)激素六項檢查以及其他檢查來確診。所以當超聲顯示多囊卵巢時,不要緊張,這并不意味著一定是多囊卵巢綜合征。
得了多囊卵巢還能好孕嗎?
患多囊的人因為稀發(fā)排卵或無排卵,確實很容易出現(xiàn)不孕。據(jù)統(tǒng)計,得了多囊的女性有 50%~80% 會發(fā)生不孕。但姐妹們也不要太焦慮,患了多囊后成功懷孕的人也不在少數(shù)。
對于有生育需求的多囊姐妹來說,最主要的就是調(diào)整生活方式,合理飲食,適當運動;另外要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不抽煙、不喝酒、少喝咖啡、不熬夜;減重是胖多囊不孕患者促進生育的基礎(chǔ)治療,所以管住嘴、邁開腿比醫(yī)生用藥更為關(guān)鍵。
在進行一定時間的調(diào)理之后,女性的卵巢功能會逐漸恢復(fù)。如果還不能夠正常排卵,可以進行促排卵方案的治療,使卵巢的排卵能夠進一步趨于正常,提高成功妊娠的可能性。經(jīng)過上述的治療仍未成功的,可以進行輔助生殖技術(shù)。