最近的熱搜一直被王力宏的離婚案占據(jù)，今年貴圈出了很多大事，國家對無良藝人的整頓也越來越狠，沒想到在2021年的最后半個月，王力宏又給大家來了個年終總結(jié)。

其實夫妻雙方離婚，最受罪的是孩子。從李靚蕾公布的5000字長篇作文里，我們也看到了一個事實：她4年生了3個孩子！從2014.7-2018.8，四年一個月的時間，一個高知女性成為了3個孩子的媽！

這樣的生育速度，對女性身體的傷害不可謂不大，再加上三個孩子年齡相差很小，同時帶三個娃的辛苦也不是誰都能承受的，這樣一個為你生兒育女的人，作為丈夫怎么忍心拋棄？

其實，醫(yī)學(xué)上有研究關(guān)于生育間隔的問題，一胎和二胎，二胎和三胎之間到底間隔多久才是合適的？才是對母嬰都好的？

什么是生育間隔

生育間隔即妊娠間隔（IPI）是指一次分娩結(jié)果（包括活產(chǎn)、流產(chǎn)、死產(chǎn)、墮胎等）與下次妊娠的時間間隔通常指一次活產(chǎn)后距下次懷孕的時間間隔。

兩次妊娠之間有充足的時間間隔，除了醫(yī)學(xué)上的考慮，從其他方面看也是有利的。

一是產(chǎn)后母親的身體需要一個恢復(fù)的過程，時間充分能幫助母親恢復(fù)身體，補充孕期和哺乳期消耗的營養(yǎng)，也給母乳喂養(yǎng)留出足夠的時間。短期內(nèi)再次懷孕，母親身體還沒恢復(fù)好，可能增加胎膜早破的風(fēng)險，同時，還可能增加流產(chǎn)、貧血、死亡等風(fēng)險。對身體損害也大。

二是將來家里的兩個孩子在年齡上有一定差距，但差距又不會太大，對孩子的共同成長也是有好處的。而且研究發(fā)現(xiàn)，對新生兒來說，妊娠間隔短會增加早產(chǎn)、低出生體重的發(fā)生風(fēng)險，孩子患自閉癥的風(fēng)險也會高很多。

從這個意義上，推薦世界衛(wèi)生組織的建議，在一次正常生產(chǎn)后，生育間隔應(yīng)大于2年，小于5年。生育間隔在此范圍內(nèi)，母嬰健康受到損傷的概率最小。

不同妊娠結(jié)局的最佳生育間隔

我們都知道每一次生育都可能面臨不同的妊娠結(jié)局和不同的分娩方式，其生育間隔也有差異。

1：足月活產(chǎn)后的最佳生育間隔

順產(chǎn)對女性身體的傷害更小，腹部及子宮沒有切口，身體恢復(fù)起來會較快，再次懷孕的間隔也相對較短，一般建議順產(chǎn)12-24個月后可以再次懷孕。由于每個人的身體有個體差異，具體要看產(chǎn)后的實際恢復(fù)情況。

2：剖宮產(chǎn)后合適的妊娠間隔

前一胎是剖腹產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽，建議三年后再懷。

因為剖腹產(chǎn)手術(shù)后，子宮和腹壁各層傷口的完全愈合需要很長的一段時間，只有傷口完全愈合，具有和正常組織相同的功能后，才能再次孕育胎兒，這個時間大約需要三年。當(dāng)然，每個人的子宮恢復(fù)能力不同，體質(zhì)不同，主要應(yīng)遵照醫(yī)生的建議。例如有瘢痕子宮的女性想再懷孕，需要先做疤痕評估。

3：流產(chǎn)后再次懷孕的最佳時機

自然流產(chǎn)后，若夫妻雙方已經(jīng)準(zhǔn)備好，可盡快懷孕。

人工流產(chǎn)后，推遲妊娠是否能改善新生兒和母親的結(jié)局，并不確定，可以等待3-6個月后再次妊娠。

采用米非司酮藥物流產(chǎn)后，若妊娠間隔＜6個月，發(fā)生小于胎齡兒的風(fēng)險增加2倍。這可能是由于米非司酮藥物流產(chǎn)后，宮腔內(nèi)殘留的壞死蛻膜會影響下次妊娠的子宮胎盤血流量。

因而對于采用米非司酮藥物流產(chǎn)者，最好等待6個月后再懷孕。

4：死產(chǎn)后合適的妊娠時機

關(guān)于死產(chǎn)后妊娠時機的研究較少。有研究者認(rèn)為，死產(chǎn)后妊娠間隔＜18個月，會增加新生兒早期死亡的風(fēng)險。

這可能是由于孕產(chǎn)婦的營養(yǎng)儲備未恢復(fù)，或是造成上次胎兒死亡的因素再次出現(xiàn)。建議死產(chǎn)后至少18-24個月再次妊娠。

5：其他情況下的最佳生育時機

異位妊娠患者接受甲氨蝶呤保守治療后，建議至少等待3個月再懷孕，以降低潛在的致畸風(fēng)險。

妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤患者在化療結(jié)束后4-6個月，復(fù)發(fā)風(fēng)險最高，建議化療結(jié)束后等待12個月再懷孕。

既往有先兆子癇或早產(chǎn)的女性，建議等待12個月再懷孕。

妊娠間隔并非越長越好

一般認(rèn)為，妊娠分娩后大于60個月再次懷孕為長妊娠間隔。

長妊娠間隔，孕產(chǎn)婦子癇前期和難產(chǎn)風(fēng)險增加有關(guān)，尤其是妊娠間隔大于5年，是公認(rèn)的子癇前期（即妊娠期發(fā)生的高血壓伴或不伴全身各臟器的損害）的危險因素。

重視備孕前的檢查

建議懷下一胎前3個月到醫(yī)院做孕前檢查，從而確定子宮、卵巢等生殖器官的恢復(fù)情況是否符合再次生育的條件。

當(dāng)然考慮是否生二胎、三胎，身體是一方面，經(jīng)濟(jì)條件家庭環(huán)境也很重要，如果覺得再要孩子是負(fù)擔(dān)就慎重考慮，確定要二寶三寶后寶媽寶爸也要照顧好大一點孩子的心情。

溫馨提醒

當(dāng)然，也要考慮到母親的年齡。如果女性年齡超過35歲，可以適當(dāng)縮短時間，生育間隔12個月即可。主要是考慮到超過35歲的女性生育力下降，不孕不育癥發(fā)生率上升。高齡還會導(dǎo)致妊娠并發(fā)癥和出生缺陷發(fā)生率的上升。