在赴泰試管嬰兒過程中,有一次成功的,也有做了幾次都不成功的,在失敗的人群里,有一些是因為沒有可用的胚胎,沒有符合移植條件的胚胎可以移植,也可以說是胚胎質(zhì)量太差,達不到移植標準。
對于這個問題,患者很難過,醫(yī)生也很無奈,巧婦難為無米之炊,沒有胚胎,再好的移植技術也無用武之地。針對胚胎質(zhì)量不行導致的不能移植的情況,臨床科室和實驗室能做些什么來提高胚胎質(zhì)量呢?作為患者,又可以做些什么?
臨床醫(yī)生能做些什么?
一般來說,試管臨床醫(yī)生針對胚胎質(zhì)量差,首先會考慮IVF方案是否需要調(diào)整。綜合考慮患者年齡、身體情況、不孕原因、卵巢功能、既往病史等因素,來調(diào)整方案。針對前一個周期沒有好的胚胎可以移植的患者,再次進周時,醫(yī)生會調(diào)整用藥方案,在用藥時間、劑量、夜針注射時間、卵泡發(fā)育情況上給予更多的關注。
另外,醫(yī)生還會排查患者的所處環(huán)境,以及不良心理因素,引導患者以積極樂觀的心態(tài)迎接治療,并在助孕期間遠離有毒有害環(huán)境。
胚胎質(zhì)量不好,很難明確區(qū)分時卵子不好還是精子不行,所以只能共同檢查,夫妻一起排查原因,并從遺傳角度進一步分析,找不到確切的原因,醫(yī)生會建議患者夫妻做基因檢測。
胚胎實驗室能做些什么?
有可能的話,培養(yǎng)囊胚。質(zhì)量差的胚胎,并不一定完全沒有發(fā)育潛能,但如果不經(jīng)過囊胚培養(yǎng),很難篩選出哪些胚胎具有發(fā)育潛能。而且形成囊胚后再移植,可以增加著床、受孕成功的幾率。
調(diào)整授精時間。通對以往周期的卵子成熟情況的數(shù)據(jù),實驗室可以適當?shù)奶崆盎蛲七t體外授精的時間,防止出現(xiàn)卵子成熟度差或過度成熟的情況。
對培養(yǎng)試劑做出個性化調(diào)整。在反復出現(xiàn)胚胎質(zhì)量差的患者中,可以嘗試在培養(yǎng)液中增加部分抗氧化物質(zhì),降低自由基對胚胎發(fā)育的負面影響。
患者夫妻能做些什么?
試管嬰兒移植成功是醫(yī)生、實驗室、患者共同努力的結(jié)果,面對反復胚胎質(zhì)量差的問題,患者也應該從自身找找原因。年齡無法改變,大家可以調(diào)整自己的生活習慣,改善作息時間,不熬夜、不抽煙、不喝酒,多鍛煉,合理補充維生素和高蛋白食物,以期獲得高質(zhì)量的精子和卵子。
愛泰總結(jié):對于反復胚胎質(zhì)量差的患者,不要氣餒,也不要輕言放棄,積極主動的跟醫(yī)生溝通,找出問題所在,有疑問的也要提出來,跟醫(yī)生積極有效的溝通是很重要的,找出原因?qū)ΠY治療是提高胚胎質(zhì)量的關鍵。