備孕階段子宮內膜的問題不容忽視,很多備孕媽媽因為“子宮內膜”的問題,導致胚胎無法正常發(fā)育。那么如何判定子宮內膜是正常的還是異常的?子宮內膜究竟是薄好還是厚好?如何科學保養(yǎng)子宮內膜呢?
如何判定內膜好壞?
在醫(yī)學上,我們用子宮內膜的容受性(指囊胚被子宮內膜接受并且種植的能力)來表示內膜對胚胎的接受能力。部分不孕者就是因為子宮內膜容受性存在缺陷,導致胚胎無法成功著陸。
而內膜容受性,一般要從形態(tài)學、超聲學、分子生物學三個角度做出評價。單純根據(jù)B超測量的子宮內膜厚度,是無法直接判斷異常的,需要結合內膜厚度、內膜類型、內膜容積、子宮動脈及內膜下的血流情況來綜合判斷。
正常內膜有多厚?
子宮內膜的厚度沒有統(tǒng)一標準,隨著月經(jīng)周期的改變會變化,一般來說從幾毫米到二三厘米,是正常的變化。從卵泡期到排卵期是逐漸增厚,從幾毫米到一二厘米厚度,最后脫落形成月經(jīng),內膜又恢復到幾毫米狀態(tài)。所以只要符合正常的規(guī)律,子宮內膜就是正常的。
月經(jīng)期:月經(jīng)期女性雌激素和孕激素水平下降,內膜血流減少,受損缺血的組織壞死剝落。變性、壞死的內膜與血液相混排出,形成經(jīng)血。此時內膜處于脫落狀態(tài),厚度約為1~4mm。
增生期:隨著月經(jīng)的退潮,卵巢內的卵泡開始生長,內膜在卵泡分泌的雌激素的作用下逐漸增厚,直至月經(jīng)終止前,完成修復。增生晚期,內膜厚度可加寬到9~10mm。
分泌期:分泌期時卵巢已排卵,黃體形成后,在孕激素作用下持續(xù)增厚,且越來越松軟。直至分泌晚期,內膜呈海綿狀,有糖原等分泌物溢出,厚度增厚至10~12mm。
造成內膜異常的危害
內膜如果超過了15mm,雖然這不會影響到受孕,但是會造成女性的月經(jīng)流量過點多,從而導致女性貧血,損害身體健康,不過一般的不會造成過大的危害,可以選擇不治療。
但如果子宮內膜過薄,就會造成胚胎的著床困難,繼而導致不孕不育的發(fā)生,一般患有薄型子宮內膜疾病的人,想要生孩子都是很困難的,即使懷孕了,多數(shù)也會導致流產(chǎn)或者死胎的現(xiàn)象。
胚胎相當于植物的“種子”,內膜就是種植植物的“土壤”,種子沒有土壤的支撐,怎么扎根成長?所以內膜過薄不利于女性受孕。
子宮內膜出現(xiàn)異常怎么醫(yī)治?
這個問題無法一概而論,需要結合病史、癥狀、檢查結果綜合評價,再進行個體化治療。
比如,內膜薄,可能是內分泌的問題,需要激素治療;也有可能是宮腔內手術引起的,需要長時間調養(yǎng);還有可能是你檢查的時機不對,需要在正確的時間復查一下;如果幾種情況都存在,那治療方案就更不一樣了…
所以,內膜問題不是一朝一夕就能解決的,首先要做的是尋找原因,然后進行針對性調理,這需要一個過程。并且,在這個過程中,借助藥物或手術治療的同時,還需保持內心平靜、精神心理狀態(tài)好,因為這可能直接影響到你的性腺軸功能。
最適合試管的子宮內膜
根據(jù)研究統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),女性的子宮內膜越是厚度大,就對妊娠成功率越有幫助,因為我們培育的胚胎就像是種子,女性的子宮內膜就充當了土壤的角色,所以只有特別肥沃強壯的土壤,才能種植出長勢好的植物,當然收成也就越好了,而胚胎的種植也是這個原理。
不過對于妊娠成功率的子宮內膜厚度是沒有標準的觀點和要求的,一般就是內膜大于八毫米的時候,種植的成功幾率就會高一些,但是也有研究發(fā)現(xiàn),子宮內膜的厚度小于六厘米的時候,移植高質量的胚胎還是有百分之三十的妊娠幾率的。
甚至還有報道稱子宮內膜厚度在四毫米的時候,仍然懷孕足月的雙胞胎,所以如果只是因為單純的子宮內膜的厚度而放棄試管嬰兒的話,也是一個不算明智的行為。